在完成全年脱贫攻坚目标任务推进会议上的讲话
（2018年11月19日14：30，县行政中心第二会议室）
杨泽亮
同志们：
2018年只剩下40天，有效工作时间还到30天了。脱贫攻坚又到了年底冲刺的最后时刻。11月12日和11月14日，省州扶贫开发领导小组分别召开了完成全年脱贫攻坚目标任务推进会议，对相关工作进行了安排部署，提出了具体要求。从全省、全州来说，今年工作的重点是2018年摘帽县。但我们也不能有任何的松懈，脱贫攻坚是一项长期的系统工程，摘帽后还有后续扶贫和巩固提升任务需要落实，而且根据国务院扶贫办反馈的已经摘帽的15个县专项评估检查报告，也指出了我们县存在脱贫后续帮扶措施和巩固提升措施针对性不强的问题。所以，各乡镇、县级各部门仍然不能有任何的松懈和麻痹思想，要一如既往地把脱贫攻坚特别是后续帮扶和巩固提升抓在手上。下面，结合全县脱贫攻坚实际，围绕全面完成全年脱贫攻坚目标任务，我就落实好相关工作任务作个具体安排。
一、全面抓实年度扶贫对象动态管理
从9月底，全县上下按照省州县具体安排部署，认真开展年度扶贫对象动态管理和贫困退出工作，目前“两评议两公示一比对一公告”的线下工作已经全面完成，全县新识别4户13人、返贫1户1人、清退（剔除）4户15人、脱贫1113户3732人。11月10日到11月30日，国务院扶贫办开放了动态管理系统，开始今年的动态管理的数据录入，县精准办从各乡镇抽调20名业务人员正在进行集中录入。一是要加快数据录入进度。根据国务院扶贫办安排，12月1号动态管理权限将关闭，县精准办要统筹好录入进度，争取在最短时间内完成录入工作，为后面数据清洗留下足够的时间；还未录入的乡镇要提前做好了准备，对基础信息和数据进行认真核实、排查，确保录入数据真实、准确。二是要严格落实行业部门数据比对。县级各行业部门要组织专门力量对已录入数据进行比对，特别是要对脱贫户“两不愁三保障”指标达标情况进行认定，第一时间把比对结果反馈给县精准办，县精准办及时进行数据清洗，确保问题数据第一时间得到核实修改，实现存量问题数据清零。三是尽快落实帮扶措施。动态管理是精准帮扶的基础，新识别4户13人和返贫1户1 人都属于家庭面临特殊重大困难的特殊群体，既然已经识别出来了，就要尽快将相关帮扶措施落实到位，确保得到有效帮扶。同时，要对2018年未达到脱贫标准的392户逐户进行分析，进一步细化和落实帮扶措施，确保2019年底贫困人口全部实现脱贫退出。四是要完善档案痕迹资料。各乡镇、各村，要按照动态管理工作要求，对痕迹档案资料进行认真梳理、查漏补缺，做到动态管理程序规范、档案完善、过程可追溯。
二、全面完成易地扶贫搬迁存量问题整改
从2017年4月开始，根据各级易地扶贫搬迁会议精神和省、州、县易地扶贫搬迁整改要求，结合我县易地扶贫搬迁工作存在的问题和薄弱环节，各乡镇、县级相关部门对照国家和省州相关政策要求，逐个安置点、逐户、逐人梳理排查存在问题，“对标”“对账”“对人”全面抓好整改，全县24个易地扶贫搬迁项目存在问题得到了有效整改，存量问题大幅度下降，但一些与易地搬迁政策要求不相符的问题仍然没有得到有效整改。9月25日，县扶贫开发领导小组第17次会议上，已就搬迁对象未全面入住、拆旧复垦复绿工作未全面完成、全县脱贫攻坚项目资金专项检查涉及易地扶贫搬迁项目问题整改提出了要求、明确了时限，请各乡镇认真对照检查、抓紧整改。易地扶贫搬迁户必须真搬迁、真入住才符合住房安全有保障的要求，请各乡镇进一步核实，未入住的11月25日前必须全面实现全面入住；2018年11月30日前全面完成拆旧和复垦复绿。涉及实施方案调整的要按照项目基本建设程序完善相关手续，重新编制实施方案并报批。各乡镇要聘请有资质的中介机构对建设项目进行严格的竣工决算审计，并认真分析超计划的原因，形成书面报告，同时对工程的真实性、准确性、完整性作出书面承诺。同时，要加强易地扶贫搬迁系统监管，各乡镇要明确专人负责每月25日前完成云南省易地扶贫搬迁信息管理平台搬迁对象和安置点的进度信息填报，及时更新数据信息，确保填报数据要符合易地扶贫搬迁整改工作要求；确保全国扶贫开发信息系统项目管理中易地扶贫搬迁模块和云南省易地扶贫搬迁信息管理平台中搬迁点、安置点、搬迁对象基础信息要与档案资料保持一致。
三、全面消除建档立卡户住危房问题
10月25日县扶贫办、县住建局下发了通知要求各乡镇对全县建档立卡贫困对象住房保障情况进行全面排查，根据各乡镇排查情况，全县有26户建档立卡户疑似实际居住危房，其中：金牛镇9户、州城镇5户、乔甸镇4户、宾居镇3户、拉乌乡2户、鸡足山镇1户、大营镇1户、平川镇1户。这个问题请相关乡镇高度重视，对外都说已经全面消除了农村危房问题，但实际上还是有遗漏。建档立卡户居住危房问题，特别是已脱贫户居住危房问题往轻里说，是工作不实、脱贫质量不高的问题，是业务问题；往重里说就是数字脱贫、虚假脱贫、弄虚作假，是严肃的政治问题。住房问题是最直观的问题，无论是第三方评估，还是各种考核督查，“以房识贫”都是最基本的工作方法，所以请各乡镇高度重视。县住建局要安排专家组对26户疑似危房进行住房等级鉴定，经鉴定确属C、D级危房的，由涉及乡镇参照2017年8月17日县政府办《关于印发〈宾川县4类重点对象农村危房改造项目建设实施方案〉的通知》（宾政办发〔2017〕63号）规定的政策和标准，按照鉴定一户实施一户的要求，抓紧组织实施，12月15日前必须全面完成改造任务，实现建档立卡户住危房问题清零。今后，除因灾等特殊原因造成二次危房的，县里不再安排建档立卡户危房改造工作，因不愿正视问题排查不到位、工作落实不到位等原因造成建档立卡户特别是已脱贫户住房无保障的，由乡镇自己承担相应责任。
四、全面推进产业扶贫
产业扶贫落实精准扶贫、精准脱贫基本方略，确保贫困地区和贫困人口真脱贫、不返贫的关键举措和重要保障。贫困县退出国家第三方评估检查中也指出，我们县脱贫后续帮扶措施和巩固提升措施针对性不强。这个问题各乡镇、各部门必须引起高度重视。针对后续产业帮扶和巩固提升，我们制定《宾川县脱贫攻坚产业发展三年行动计划（2018—2020）》，并配套出台了农村电商产业、特色林产业、农产品加工产业、旅游产业、劳务经济、扶贫信贷、光伏产业、农业产业、烟叶产业等8个产业扶贫三年专项行动计划，各乡镇也制定了相应的产业发展三年行动计划。各乡镇、县级各行业部门要对行动计划明确的项目、任务认真梳理、加快推进，确保落实、落地。近期产业扶贫要重点抓好三项工作。
一是要全面完成产业扶贫“两全覆盖”信息采集。“两个全覆盖”（即产业扶贫项目实现建档立卡户全覆盖、每个有劳动能力有产业发展意愿的贫困户与新型农业经营主体建立生产经营合作关系全覆盖）是推进产业扶贫具体要求。由县农业局牵头，各乡镇具体负责，加快推进产业扶贫“两个全覆盖”到村到户表、企业扶贫情况表、专业合作社基本信息表等基础数据采集，并按照省农业厅的部署和要求，扎实做好农乡镇审核、县级审核和系统录入等工作。
二是全面梳理产业扶贫资金投入情况。按照财政扶贫资金成效考核要求，产业扶贫资金投入须占财政扮资金总投入的30%以上、2014年以来贫困人口户均投入2500元以上。由县财政局牵头，县农业局、县扶贫办配合，按照“应算尽算、能调就调”的原则，对全县2014年以来财政资金投入产业扶贫的情况进行梳理、列出清单，由县农业局进行系统录入，为迎接考核奠定基础。
三是认真做好扶贫车间和贫困村致富带头人信息录入工作。各乡镇、县扶贫办要按照省扶贫办《关于做好扶贫车间和贫困村致富带头人信息录入工作的通知》要求，安排专人负责扶贫车间和贫困村致富带头人信息采集和系统录入工作，此项工作11月30日前完成。
五、全面推进金融扶贫工作
一是要全面完成2018年度扶贫小额信贷发放工作。截止11月10日，全县共向5508户贫困户发放扶贫小额信贷25101万元，还有899万元的到户贷款发放任务未完成，其中，乔甸、宾居、平川、钟英、拉乌5个乡镇已完成发放任务。州城、金牛、鸡足山、力角、大营等5个乡镇要组织专门力量深入到村、组、户认真核实符合申贷的农户，及时将本乡镇申贷农户名单提供给承贷金融机构。宾川县农商行、农行宾川支行要积极主动与相关乡镇对接，组织专门工作力量，按照乡镇推荐的申贷农户名单集中时间集中精力抓好审核发放工作，做到建档立卡户信贷需求全覆盖，应贷尽贷，确保11月23日前前全面完成发放任务。二是要强化跟踪督促，规范扶贫互助资金的运行和管理。各乡镇要按照《宾川县扶贫互助资金管理办法（暂行）》的规定，认真履行扶贫互助社日常监管工作，县扶贫办、县农业局农经站要履行好定期监督检查和业务指导职责，确保扶贫互助资金的规范高效运行。
六、继续深入推进教育扶贫
一是要持续抓好控辍保学。扎实推进落实“双线”“六长”“八包”“一帮扶”控辍保学责任体系。抓好“劝进来”关口，强化部门联动，全面做好组织入学工作，落实好“一校一案，一生一案”，对已经辍学、劝回返学的要各有侧重做精心安排，因材施教，防止已返学的学生再次辍学。抓好“留得住”关口，落实教育系统责任、提升办学吸引力，确保建档立卡贫困家庭适龄儿童少年接受九年义务教育。二是要持续做好教育扶贫数据精准比对。加强与扶贫部门的对接联系及对各学校的业务指导，进一步完善信息核查机制，建立健全信息协调机制、共享机制，继续提高教育扶贫数据精准度。三是要持续落实教育精准资助，继续扎实做好农村寄宿制学生生活补助、营养改善计划“两个全覆盖”，落实好“两免一补”政策，提高生均公用经费使用的效益，认真落实好建档立卡贫困家庭中小学生生活补助政策。坚持“卡内+卡外”、“义务教育内+义务教育外”相关结合，落实好对全县建档立卡的贫困学生精准帮扶全覆盖；完善贫困生助学政策体系，确保贫困生直接享受资助政策，保障基本学习和生活需求，保障贫困家庭学生顺利入学并完成学业；认真落实国家困难学生资助政策，落实好参加东西协作计划的学生补助、“雨露计划”。继续做好学前教育资助、中职助学金、生源地助学贷款等资助项目的管理工作，并积极做好社会捐赠的管理工作。12月10日前要完成2018年学年秋季学期“雨露计划”资金补助对象审查兑付工作。四是要持续强化职业教育（技能）培训。加强职业教育扶贫能力建设，实施好现代职业教育扶贫工程，深入推进职业教育素质提升工程，及时总结经验，做好学生招生录取工作，加强思想引导，要让学生“留得下来，学有本领，勤能致富”。抓好职业教育技能培训及劳务输出，充分发挥职业教育在脱贫成果巩固中的作用。五是要深入推进东西协作和教育部定点帮扶。充分借助沪滇扶贫协作、人民教育出本社定点帮扶宾川，实施好职业教育东西协作计划，统筹好基础教育、高等教育的对口帮扶工作。不仅是在资金、项目等方面寻求支持，更重要的是要学会借鉴和学习质量提升方面好的办法、措施，加强学校的内涵发展，在人才培养、教师队伍建设、学校管理等方面探索更有效的路子。
七、全面落实健康扶贫政策
根据省州关于健康扶贫政策调整，结合我县实际，围绕“保、治、防、提、调”五个方面扎实推进健康扶贫工作
（一）坚持“保”为重点，着力落实保障措施，切实减轻贫困人口看病就医负担。一是加强因病致贫、返贫人口基础信息管理。结合2018年度扶贫对象动态管理，认真组织开展全国健康扶贫动态管理系统数据信息维护；加强系统新旧数据的审核比对，及时进行系统数据更新，确保系统数据的一致性、及时性和完整性。二是不折不扣落实建档人口综合医保政策。认真执行“一个取消”，落实“两个倾斜”，确保“三个达到”，实现“四个百分之百”；做到“五个免费”。三是全面实行“先诊疗后付费”、“一站式”结算。贫困人口住院时，各医疗机构不得以任何理由收取贫困患者住院押金，贫困患者出院时只需交纳个人自付费用，其它费用分别由医疗机构与县医保局、民政局结算。四是严格规范医疗机构对贫困患者诊疗行为。引导贫困人口规范就医、合理诊疗，严格执行分级诊疗制度，严格转诊审批程序，对可能出现的小病大治、过度医疗风险严加管控，收治贫困患者时必须做到“五个不准”，对贫困人口就医实行“五个不保障”；加强医疗机构行为监管，落实定期检查与随机稀查机制，切实维护患者切身利益，严防违规行为，严禁骗保套保行为。
（二）坚持“治”为关键，着力提升医疗救治水平，切实减少现有因病致贫、返贫存量。一是进一步核准核实救治对象。通过身份核实、查阅既往就诊病历、医保信息比对、健康体检等方式，对全国“健康扶贫管理数据库”中贫困人口相关信息进行进一步核实核准，补充完善，实现动态管理，及时准确掌握贫困患者基本信息。二是认真组织好分类救治。充分发挥签约村医、村计生专干的作用，对患重大疾病的贫困人口实行分片包干摸底调查登记，对接服务到人。分片包干人员要主动加强与贫困患者的联系，及时掌握贫困患者医疗救治需求。需要救治的，组织他们到定点医院进行治疗；需要长期治疗、康复和健康管理的，结合家庭医生签约服务，做好跟踪管理和医疗服务台账，做到新发现一例管理一例，治愈一例销号一例，追踪到人、精准到病，逐一对帐销号。三是提高医疗救治水平。严格执行相关诊疗指南和临床路径。各定点救治医疗机构要加强学科建设、人才培养、引进新设备、开展新项目、提高救治能力，方便贫困患者就医。
（三）坚持“防”为根本，着力加强疾病防控，切实控制因病致贫、返贫人口增量。以四个慢病为主线，坚持不懈地推进疾病防控，不断提高健康素养和健康水平，让贫困人口“少生病”、“生小病”。一是全力推进家庭医生签约服务。要区别贫困人口不同健康状况，按照疾病患者、高危人群和一般人群实行分类健康干预，免费提供基本公卫、慢病管理、康复指导、用药指导和预约转诊等服务。二是抓好贫困人口重点疾病防控。疾控部门要认真履职尽责，以高血压、糖尿病、重性精神病和结核病等“四个慢病”为重点，针对贫困人口慢性病高危因素，采取针对性干预措施，有效控制高危因素，减少和控制慢性病发生、发展，确保贫困人口“四个慢病”的规范化管理率达到100%。要进一步规范开展艾滋病、手足口病、血吸虫病等重点疾病防控工作，有效降低传染病感染、传播风险。三是深入开展爱国卫生运动。加强农村环境整治和垃圾无害化处理，提升农村人居环境质量，实施农村贫困户饮水安全巩固提升工作，保障贫团人口饮水安全。四是加强公共卫生服务和健康促进。为贫困人口开展健康体检，做到疾病早发现、早诊断、早治疗。对贫困家庭中妇女儿童实施儿童营养改善、新生儿疾病筛查、妇女“两癌”免费筛查、免费孕前优生健康检查。五是要加强全社会健康知识宣传教育。在饮食、运动、心理等方面提供健康指导，引导群众养成健康的生活方式，养成良好生活卫生习惯，不断提高贫困地方群众的健康素养。
（四）坚持“提”为支撑，着力提升服务能力。一是加快基层医疗卫生机构基础设施建设步伐。加快县级综合性医院服务能力建设步伐，发挥县域龙头带动作用；加快推进县人民医院、妇幼保健院建设，确保能够充分提供相应的医疗保健服务。二是全面加强远程医疗协作网、医共体建设和大病专项救治。全力推进县级综合性医院远程会诊系统建设，加快推进乡镇卫生院远程会诊系统规刻、实现县级医院向乡镇卫生院提供优质的运程医疗、教学和培训等服务。县人民医院要加强金牛镇、宾居镇、大营镇、州城镇和力角镇的大病专项救治工作，县中医院要加强拉乌乡、平川镇、钟英乡、鸡足山镇和乔甸镇的大病专项救治工作。发挥县医院、县中医医院、县妇幼保健院的技术、管理及资源优势，共同做实做细医共体工作，建立县乡村一体化管理模式，全面提升县域医疗技术水平和医疗机构的管理水平。
（五）坚持“调”为抓手，调整完善相关政策，充分发挥综合保障作用。
按照既不降低标准、也不吊高胃口的要求，紧贴省州健康扶贫政策变化，结合宾川实际，适时进行调整。一是调整建档立卡贫困人口住院政策范围外费用控制比例。按照《云南省健康扶贫办公室关于印发健康扶贫10项重点工作的通知》（云健扶办发〔2018〕2号）精神，将现行的一、二、三级医院政策范围外费用控制比例，由分别不得超过3%、6%、10%调整为1%、2%、3%，政策调整时间以10月31日为界限，31日前按照3%、6%、10%的标准执行，11月1日起执行1%、2%、3%新政策。改变计算方法。二是加快补充医疗保险费用统计工作。各医疗机构按照县健康扶贫工作领导小组办公室《关于进一步做好2018年健康扶贫工作的通知》明确有三个时间段进行分类统计。统计的数据都要与县医保局进行数据比对，双方认可后的数据作为最终拨付资金的依据；所有数据在县医保局汇总审核上报州医保局后，不再进行数据修改，由此造成的一切后果及费用由收治医院自行承担。三是进一步明确2019年建档立卡贫困人口个人参加城乡居民医疗保险事项。按照省财政厅、省人社厅《关于明确建档立卡贫困人口资助参保定额补助标准的通知》精神，从2019年开始，省、州、县三级财政对建档立卡贫困人口参加城乡居民医疗保险，由原来的全额资助调整为定额资助，各级财政具体承担比例不变。2019年的资助标准为人均180元，今年新增的人均40元，由参保人自行缴纳，不允许由财政资金给予兜底保障。各乡镇要及时加强政策宣传和引导，确保建档立卡贫困人口参保率达到100%，避免因病致返贫情况发生。
八、继续抓实社会保障工作
一是抓实低保对象动态管理。认真落实农村低保兜底保障要求，严格按照“一评、三审、三公示”程序，精准认定农村低保对象，做到“应保尽保、应纳尽纳、应扶尽扶”，实现农村低保与扶贫开发两项政策有效衔接。
二是持续开展农村低保专项治理。集中治理“人情保”“关系保”“错保”“漏保”、“政策保”、“死亡保”等问题，切实发挥农村低保在打赢脱贫攻坚战中的兜底保障作用。
三是多方争取、筹措整合资金。拓宽救助资源，加大临时救助、特困人员救助供养力度，推动农村五保集中供养和医疗救助提质增效。
四是关爱农村特殊群体。做好农村“三留守”（留守儿童、留守妇女、留守老年人）关爱保护工作，按时足额发放困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度，高龄补贴、重点优抚对象补助。
九、加快财政扶贫资金支出进度
根据《云南省财政专项扶贫资金县级结余结转综合治理办法（试行）》对财政专项扶贫资金结余治理工作作出了明确的规定，11月8日州财政局、州扶贫办召开的2017年—2018年财政专项扶贫资金结余结转现场分析会也明确要求，各级各部门要切实加快财政扶贫资金支出，避免财政专项扶贫资金结转结余过大，最大限度发挥财政扶贫资金使用效益，年底省级财政将聘请第三方中介对财政扶贫资金使用情况进行审计。各乡镇、县级各相关部门要高度重视，加快财政扶贫资金支出进度。
（一）2017年安排的财政扶贫资金在2018年12月10日前完成拨付，形成实际支出，并完成报账。
（二）2018年安排的财政扶贫资金结余结转率控制在5%以内。为控制结余结转率，2018年上半年安排的财政扶贫资金全部完成拨付，形成实际支出，并完成报账。
（三）各乡镇、县级相关部门要按“急事急办、特事特办”原则，指派专人负责，对财政扶贫资金下达、拨付建立限时办结制度，优化资金拨付程序。于2018年12月15日、2019年1月5日前，分两次将扶贫资金拨付、支出、报账情况形成真实、准确、完整的书面报告，经主要领导签字并加盖单位公章后书面报送县财政局农业股、县扶贫办。
十、近期脱贫攻坚需要抓实的其他工作
（一）切实抓好脱贫攻坚项目库建设工作
充分运用前一段户户清行动成果，集中精力、集中人员迅速开展“回头看”，核实“一户一策”脱贫路径是否做实做准，看“两图（村级施工图，乡级线路图）、一库（县级项目库）”是否科学合理。进一步完善扶贫资金项目公告公示制度，接受社会监督，提高贫困群众知晓度和参与度。并于11月30日前完成项目信息录入。
（二）扎实推进沪滇扶贫协作
一是要全力推进2017年沪滇扶贫协作实施帮扶的3个项目县级验收，完善相关资料。
二是加快2018 年下达项目实施进度。2018年下达实施帮扶的9个项目，其中：鸡足山镇大坝子村功能提升项目，县政府已下达批复，鸡足山镇要抓紧实施进度，完善相关资料，年内需开工建设。鸡足山镇中华蜂养殖项目已通过经省州、上海市审批，请鸡足山镇抓紧完成项目实施方案报县政府审批，确保年内实施完毕。未获经省州批复的项目，要抓紧对接，尽快完成项目报批手续。携手奔小康项目已签订资金项目协议，涉及乡镇要加强对接，尽快抓紧抓好项目资金落实。
三是加快2019年规划项目方案编制。2019年规划的9个沪滇协作项目，各乡镇要尽快细化实施方案，确保2019年上半年启动实施。
（三）关于贫困村整体提升工程项目。一是未启动实施项目不再组织实施。截止2018年11月19日，未完成招投标、签订施工合同、监理合同的项目，不再组织实施，各乡镇如果擅自组织实施，项目资金将由实施乡镇自筹解决。二是已启动实施项目要抓推进。对已完工、已开工的项目，各乡镇要抓紧完善工程项目资料，抓紧推进项目实施，确保工程质量，及时做好项目资金申报拨付工作。
（四）抓实扶贫项目和资金专项检查发现问题整改
2018年8月4日至9月5日，县人政府组织县财政、扶贫、审计等部门对10个乡镇及县扶贫办15个县级单位扶贫项目管理和资金使用情况进行了专项检查，从项目建设、产业发展、互助社资金管理使用、会计基础规范等四个方面共发现了56个问题。9月13日县人民政府召开交办会， 杨县长亲自对相关问题进行了交办，提出了整改要求和完成时限。10月24日县扶贫开发领导小组第17次会议，又对整改工作提出了具体明确的要求。请涉及的各乡镇和县级相关部门，对照问题清单和整改要求，举一反三、认真整改，确保11月30日前所有问题必须全部整改到位。
同志们，就全面完成全年脱贫攻坚目标任务具体工作，我就讲这么多，一会岳黎松书记还要作指示要求，请大家认真抓好贯彻落实。
谢谢大家。